在臨床中,經(jīng)常有老人因便秘來(lái)就診,老年人由于腸道功能減退,容易發(fā)生便秘,由于大便變干,糞塊阻塞,會(huì)引起腹脹、腹痛、煩躁不安等。這些都會(huì)增加心肌耗氧量,加重心臟的負(fù)擔(dān)。特別是大便秘結(jié),排便時(shí)用力過(guò)大,致使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發(fā)心肌痛,甚至導(dǎo)致心肌梗死。因此保持大便通暢是老人年保健的重要方面。
老年人便秘,除少數(shù)由腸道腫瘤堵塞、糖尿病、甲狀腺功能減 退,神經(jīng)衰弱等原因引起外,其余多為功能性便秘。不少老年人便秘的發(fā)生常和心理障礙、情緒、精神活動(dòng)有密切關(guān)系。在有思想矛盾、精神負(fù)擔(dān)、焦急狀態(tài)、精神創(chuàng)傷、恐懼心理、過(guò)度精神疲勞、緊張失眠等情況下容易發(fā)生便秘。也有的老人過(guò)分注意排便次數(shù),偶爾未按規(guī)律排便即精神急躁、焦急、甚至精神抑郁,從而加重便秘。藥物因素也是要考慮的,許多老年人患心腦血管疾病,需要長(zhǎng)期服藥治療,而一些抗高血壓藥物可引起便秘;或長(zhǎng)期服用安定、抗抑郁之類(lèi)藥物,也會(huì)抑制腸的蠕動(dòng),引起便秘。此外,飲食因素和活動(dòng)減少也是便秘因素之一。
對(duì)于老年人便秘的防治,應(yīng)針對(duì)便秘不同的原因,采取相應(yīng)的方法。
1.養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣。即使無(wú)便意,仍要定時(shí)去廁所,久之可形成反射性排便習(xí)慣。
7.飲食療法。介紹幾種常用的方法:
①白木耳5克,水煎,加白糖適量,適用于陰虛腸燥之老年便秘。
②黑芝麻、核桃仁肉各30克,搗碎,用蜂蜜調(diào)食。適用于習(xí)慣性便秘。
③阿膠10克,蔥白2根,用水煎蔥白,待熟后入阿膠烊化溫服,每天1次,連服數(shù)天,適用于寒性便秘。
④鮮菠菜250克,麻油15克,菠菜水煮熟用麻油拌食,每日1次,適用于熱性便秘。
⑤黑芝麻60克搗碎,用蜂蜜50克調(diào),再用黃芪30克煎水沖服,每日1次,適用于氣虛便秘。
⑥鮮桑葚50克絞汁,用蜂蜜50克調(diào),再用當(dāng)歸10克煎水沖服,每日1次,適用于氣虛便秘。